（引致状の請求の方式）
第六十九条
法第六十三条第四項に規定する引致状の請求は、次に掲げる事項を記載した書面によらなければならない。
- 一引致すべき保護観察対象者の氏名、生年月日、職業及び住居
- 二前号の者が保護観察に付されていることを明らかにする事項
- 三法第六十三条第二項各号のいずれかに該当する事実の要旨及び引致を必要とする理由
- 四引致すべき場所
- 五七日を超える有効期間を必要とするときは、その期間及び事由
- 六引致状を数通必要とするときは、その数及び事由
2前項の書面には、その謄本一通を添付しなければならない。